第93章 (第4/26页)

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罗主任微笑，学生操作日益熟练规范，一步步成长起来了。

他看着舒秦插完管，从她手里接过听诊器，亲自听了听患儿两肺的呼吸音和心脏杂音。

随后将听诊器递还给舒秦：“婴幼儿麻醉状态下的静脉血管张力与生理状态下的区别跟成人有什么不同？”

舒秦认真想了想：“婴幼儿属于容量依赖型脏器灌注，麻醉后血管张力变化不会像普通成人和老年患者那么剧烈，但以这例患儿为例，麻醉医生在液体管理策略上，还要考虑‘左向右分流’的病理因素。”

罗主任指了指麻醉记录单：“为什么要记录患者术中的血糖和乳酸指标？”

“因为这两项指标能反映我们的抗应激措施是否做得到位。”

罗主任：“麻醉医生必须时刻关注患者术中的应激指标和内环境变化，这么做的意义是什么？”

“患者术中内环境偏离正常生理状态越远，术后就需要越长时间来恢复，为了保护患者的脏器，麻醉医生应该要有全局意识和前瞻意识，除了及时调控术中的生理指标，还要提前应对和尽量减轻患者可能出现的远期损害。”

就在这时候，台上医生调整了一下患儿体位，患儿心率突然往下降，血氧饱和度也掉到了95%。

舒秦忙检查麻醉机和呼吸管道，紧接着清理呼吸道分泌物，等她重新用听诊器调整深度后，患儿的血氧饱和度恢复正常。