第六十三章 网友八卦翻出真相另一面 (第2/4页)

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于甜甜问：“如果一个人在做全麻手术之前吸烟，会不会在手术中发生危险或者意外？”

刘医生顿了一下，回答道：“不排除有这种可能。实际上，吸烟对于全麻手术的影响主要是两点，首先是，香烟中所含的一氧化碳（co）尽管在口咽部被稀释，但在吸烟者的肺泡中仍能使一氧化碳血红蛋白（cohb）水平明显升高，一氧化碳血红蛋白的主要效应一是使得能与氧结合的hb数量减少，引起氧含量绝对减少，一是使氧离曲线左移，使血红蛋白对氧的亲和力增加，这些效应会减少组织的氧供应；

其次，吸烟可以增加术后呼吸道发病率（porm），有研究数据表明，在所有类型的手术中，porm率发生在吸烟患者身上的大概达到53%，不吸烟者为22%。吸烟增加porm率的主要机制有三点，分别是：粘液分泌过多、损害气管和支气管的清除作用以及小气道狭窄。另外，长期大量的吸烟易引起肺纤维化导致肺功能下降，使患者在全麻复苏期撤除麻醉呼吸机后发生呼吸困难、动脉血氧分压急剧下降的临床表现。”

“那么，做隆鼻手术的人，如果长期吸烟并且在术前也有这个习惯，会不会在术中发生喉痉挛、上呼吸道梗阻？”于甜甜念着韩意刚刚递给她的纸条上的问题。

刘医生想了想，说：“我不是整形医生，我只能说，喉痉挛多发生于术前有上呼吸道感染而未完全愈合者，这类病人气道应激性增高，咽喉部充血，在麻醉变浅时，分泌物过多刺激声门引起；还有就是长期大量吸烟患者；小儿手术也常常发生喉痉挛。”

于甜甜继续看着纸条追问：“那如果发生喉痉挛，该如何处理呢？”

刘医生回答：“处理除使头后仰外，还要去除口咽部放置物，利用麻醉机呼吸囊和面罩加压给予纯氧。如喉痉挛症状轻者，采用此法多能缓解，但如发生重度喉痉挛导致上呼吸道完全梗阻，应快速静脉内注射琥珀胆碱（0.15mg/kg～0.3mg/kg），同时尽快建立人工气道。”

于甜甜抬头看看网络部的其他人，大家都摇头，见没有问题了，她谢过老同学刘医生便挂断了电话。

李硕猜测道：“看来，安雅琪很可能是因为在手术之前吸烟从而影响了手术。”

大家赞同的点点头，倒是韩意很冷静和谨慎，她提醒道：“李硕，你先去核实一下这个‘一条咸菜鱼’所发的照片是不是真实的，事情复杂，你务必要调查确切才能不被牵着鼻子走。”