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黎宇和我边吃边聊,我还是极力把话题往谛景小区案子上面扯。
“你们保险公司的保险条例里就没有因饮酒引发的人身伤害免赔的条款”我终于找到了一个适合的话题,就赶快抛了出去,“人喝醉了可啥事都能干出来。”
“你可比我们保险公司黑多了,”黎宇捂嘴笑了笑,“只要不是喝大酒,发生意外还是会赔的,不然保险公司还不得给拆了呀。”
“像咱们一起处理的这个案子,人都醉得掉进那么浅的池塘淹死了,你们也赔?”我终于把话题完美转移到案子上了。
黎宇用纸巾抹了抹嘴,认真地给我讲解起来:“这个意外险呀,保障因外来的、突发的、非本意的、非疾病的事件而导致的人身伤害,像是那位大哥,和饮酒导致的摔伤、坠亡相类似,在饮酒的状态下,摔伤、坠亡、溺亡的确是外来的、突发的、非本意的、非疾病的,可以算是意外伤害事故,符合保险责任,这种因为喝酒间接引发的意外伤害情形,我们保险公司是应当赔的。”
“那在酒桌上喝到酒精中毒呢?上周,我们所里就刚接了一个喝酒喝死了的案子,是一位从外省市来咱们这里打工的小伙子,朋友聚会,他酒品特好,朋友一劝就喝,还特能坚持,直到倒下为止,等其他酒鬼发现不对劲的时候,已经回天乏术了。”我刚好想起了最近所里遇到的一个案子,就好奇地问了黎宇:“死者是一个打工的,没成家,就这么没了,听当时在认领尸体现场的同事说小伙子家属哭的死去活来的。小伙子保险是没有的,现在家属好像正准备起诉在一起喝酒的几个小伙子生前好友。”
“那这可不算。”黎宇连忙摆了摆手,“饮酒导致酒精中毒死亡的这种,因为过度饮酒对身体健康有害是属于生活的常识,被保险人身为完全行为能力人,是被视作可以自我控制、避免过量饮酒的,所以饮酒过量导致事故发生并不是基于外来的、突发的和非本意的因素,不属于意外伤害,像这种的意外险是不赔的。”
“那喝就之前,先找你买保险,只要不是酒精中毒,万一出了问题都能赔,是吧?”我坏笑道。
“也不是啦,就是有好多像你这种样的家伙,老想钻空子,现在很多意外险的条例上面都会加上类似‘醉酒、或者受酒精、毒品或管制药品影响的期间免赔’这一条,专门对付那些喝了酒就不认识自己了的人。”
“也对,不然我们那里就是最好的保险销售场所,进来的很多都是挂错彩、受伤的,应该能理赔不少。”
“你别坑我了,你这喂的都是毒奶,这些高危的架犯,保险公司躲还躲不过来呢。”黎宇假装嗔怪道。
“我还是想再和你探讨一下,对谛景小区那个Case,你觉得死者弟弟的反应和状态到底正不正常?”
黎宇见我换了一张认真脸,也认真地思考了一小会儿。
然后,开口说道:“其实吧,我干保险也没有多久,也是最近才做理赔方面工作的,加上之前当销售员是陪着理赔员做理赔的那短时间,我接触这种被保险人死亡的Case还真不多。”
“哦。”我有点失望。